三重中央医療センター　大規模災害訓練

▪実施日　　2019年9月5日　木曜日

▪実施場所　三重中央医療センター 1階エントランス他

                    三重県津市久居明神町２１５８−５

　独立行政法人 国立病院機構である「三重中央医療センター」では､職員を始め三重県下の医療関係者をはじめとする 多数のボランティアが参加し､大規模な防災訓練を実施しました。

　通常の医療業務を実施する中､多数の職員が参加し､1階のエントランスを､臨時受付所とし､本番さながらの訓練を実施しました｡

　救急車によりけが人等が搬送されてくると「トリアージ」を実施し､その後必要に応じ処置を行います。また､薬が必要な方には、薬の配布訓練も実施しました。

　災害により死亡した人については､警察や葬儀社への連絡と、 遺体の受け渡し訓練も行いました｡

PAT法　

　一次トリアージで各区分に振り分けられた傷病者を、今度は「PAT法（Physiological and Anatomical Triage）」という「集積と精度向上を目的とした方法」でトリアージを行います。

　生理学的評価、解剖学的評価、受傷機転から傷病者の重症度を評価し、治療の優先順位や傷病者の安定化を目的として、2分程度で行います。

PAT法の方法

　①第1段階で生理学的評価を行う

　②第2段階で全身の観察による解剖学的評価を行う

　①②で該当する異常があれば区分　赤

　③必要に応じ、第3段階で、受傷機転による評価を行う

　④必要に応じ、災害要援護者に配慮する

　⑤可能な限り、迅速に行う（2分以内を目標）

◆PAT法の実際

　PAT法は、第1段階として、生理学的評価を行います。

これは初期評価であり、意識、呼吸、脈拍、血圧、SpO2、その他（ショック症状、低体温）をもとに評価します。

　第2段階では、解剖学的評価を行います。全身観察により、損傷部位や病態の有無を評価します。

　第1、第2段階に該当する項目があればトリアージ赤（区分Ⅰ）と判定します。該当しない場合は、第3段階に進む受傷機転を聴取します。7つの項目いずれかに該当する場合は、トリアージ黄色（区分Ⅱ）以上と判定します。

　第4段階では、災害時要援護者に該当するかどうかを考慮します。該当する場合は、1段階トリアージの区分を上げることを検討します。

資料　（2018年5月）

　執筆者　 藤田　大樹　Hiroki Fujita

　湘南鎌倉総合病院 ER 救急看護認定看護師

　日本赤十字北海道看護大学を卒業後、函館赤十字病院に入職。

　2012年、湘南鎌倉総合病院に入職（ER配属）。

　2017年、救急看護認定看護師資格を取得。

大規模訓練に参加されました皆様 お疲れ様でした｡

今後も皆様の災害に対する準備をお願いします｡

防災　減災　三重県人　備えあれば憂いなし

追　伸　掲載が遅くなり申し訳ありませんでした｡